皮下注射,正確的皮膚消毒方式是用酒精消毒皮膚,如腹部注射,避開臍周半徑5 cm。每次都要更換注射部位,注射點之間手指要寬,以保證胰島素作用的穩定。為了緩解疼痛,注射時可以在90度皮下注射皮膚,脂肪較少的可以在45度注射。慢慢注射,慢慢推藥,慢慢放松,等待5到10秒,輕輕握住皮下兩次,慢慢拔出針頭。注射後應拔掉針頭,以防止溫度變化導致胰島素從再灌裝中流出,從而導致胰島素濃度的變化。
如果有胰島素過敏的患者可以咨詢醫生建議及指引安排。正在使用的胰島素筆被安全地放置在筆盒中,並可以在25度的溫度下儲存4周。未打開的可以在2-8度的冰箱中保存2年。避免長期腦震蕩和冷凍,因為胰島素是一種生物制劑,冷凍後藥物變性失敗或產生過敏物質。由於胰島素注射筆放入冰箱內或注射速度過快、操作不規則時,注射後會有藥物流出,因此胰島素要在室溫下保存,注射速度要慢而准確,注射後要及時拔出針頭。
根據最新歐美糖尿病協會的指引,如果血糖嚴重過高,尤其出現口渴、消瘦、疲倦等病癥;或短期內未能以口服藥令血糖維持在理想水平時,也應考慮透過直接補充身體需要的腸泌素胰島素,作為最有效控制血糖的方法。注射過程中消毒劑過多,用酒精拭子擦拭針頭(這會去除針頭的矽膠表面,緩解注射過程中的疼痛),注射部位出現硬塊,或者沒有及時更換針頭,都會導致注射部位疼痛。因此,應在消毒後注射至幹燥,注射前避免用棉簽擦拭針頭,並經常更換注射部位,避免硬結,針頭應一次性使用。
胰島素補充器在筆架內出現大量氣泡或藥水,由於針杆未擰緊、氣體回流或補充器安裝不當,應及時查找原因,清理筆架內藥物,排出氣泡,必要時更換補充器。當胰島素筆在注射過程中無法或難以推動時,可能會出現針頭堵塞、補充物損壞或破裂、藥物會粘在推杆上或推杆頭部損壞等情況,這都可能是藥物耗盡造成的,因此注射前一定要排氣。為了檢查加注和推杆部件的缺陷,您應該及時更換新的胰島素筆。用完液體後更換新灌裝。
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